心律失常是指心臟激動的起源、頻率、節(jié)律、傳導速度和傳導順序異常。在多數情況下，心律失常并不是一種獨立的疾病，而是眾多心內科疾患或生理狀態(tài)下引起的心肌細胞電生理異常；在邵素情況下，心律失常以綜合征的形式出現(xiàn)，如病態(tài)竇房結綜合征。
健康教育
（一）休息與活動，改善生活方式，注意生活細節(jié)，醋精身心健康。無器質性心臟病者應積極參加體育鍛煉，調整自主神經功能，器質性心臟病病人可根據心功能情況適當活動。注意勞逸結合，避免情緒激動。最好有醫(yī)生根據病情制定運動處方，選擇正確的運動方式，強度，頻率及時間，一般以太極拳、慢跑、步行等為主，每周3~4次，每次30min。
（二）飲食指導
1、對無器質性心臟病的心律失常的患者，飲食無特殊要求，但應禁煙禁酒。
2、對冠心病合并心律失常者，應給予低鹽低脂飲食，限制高脂肪、高膽固醇食物，如動物內臟、動物油、蛋黃、螃蟹、魚子等，避免飽餐，可少量多餐。
3、由于電解質紊亂引起的心律失常，應針對其具體情況給予不同的食物。低血鉀是，給予含鉀高的食物如柑橘類、香蕉等；高血鉀時，應限制含鉀的食物。
4、心律失常合并心力衰竭時，應限制鈉鹽和水分的攝入，防止水鈉潴留加重心力衰竭。
5、禁用刺激心臟及血管的物質，如煙酒、濃茶、咖啡機辛辣調味品、慎食脹氣的食物，多吃如生蘿卜、生黃瓜、圓白菜、韭菜、洋蔥等食物，以免胃腸脹氣，影響心臟活動。
6、保證食物富含維生素B、C及鈣、磷的食物，以維持心肌的營養(yǎng)和脂類代謝。應多食用新鮮蔬菜及水果，以供給維生素及無機鹽，同時還可防止大便干燥，避免因便秘引發(fā)心血管事件。
（三）用藥指導
抗心律失常藥是把雙刃劍，合理服藥可以治療心律失常，應遵從醫(yī)囑用藥，不可以隨意停減，同時注意定期復查，調整用藥方法、劑量，否則也可引發(fā)嚴重心律失常。常用藥物有四類：
1、鈣通道阻滯藥 常用的有普魯卡因胺、普羅帕酮等。常見的不良反應有惡心、嘔吐、腹瀉、視覺、聽覺障礙、竇性停搏、房室傳導阻滯等。宜飯后服用，病人應學會自測脈搏，服藥期間勿駕駛、高空操作，避免靠近火源。
2、ß受體阻滯藥 常用的有普萘洛爾、美托洛爾（倍他樂克）等，可減慢心率，降低血壓，減低心肌收縮力和耗氧量，從而緩解心絞痛的發(fā)作。不良反應有心動過緩、竇性停搏、房室傳導阻滯、乏力、胃腸道不適及停藥綜合征等，注意不要突然停藥。
3、鉀通道阻滯藥 常用的有胺碘酮等。此類藥可延長復極過程，不良反應有轉氨酶增高，角膜色素沉著，心動過緩，最嚴重的不良反應是肺纖維化，患者表現(xiàn)為咳嗽、氣短、肺間質纖維浸潤，肺彌散功能降低，停藥后多數可逆；最常見的不良反應時甲狀腺毒性，多見于長期用藥者，其中甲減比甲亢多2~4倍，一般停藥2~3個月可恢復，患者應定期復查肝功能及甲狀腺功能亢進，按醫(yī)囑服藥，逐漸減量。
4、鈣通道阻滯藥 常用的有維拉帕米、地爾硫卓等。常見的不良反應有低血壓、心動過緩、房室傳導阻滯等。服藥該類藥物時，體位改變時應緩慢，如睡醒后躺會兒，然后慢慢做起；定期復查心電圖。
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