“時(shí)間就是生命”，近日，我院急診醫(yī)學(xué)科上演了一場(chǎng)“生死極速營(yíng)救”，急診醫(yī)學(xué)科、胸痛中心、導(dǎo)管室密切協(xié)作、緊急救治，醫(yī)護(hù)人員爭(zhēng)分奪秒、成功搶救了一名急性心肌梗死合并心臟電風(fēng)暴患者，與死神打贏了一場(chǎng)生死之戰(zhàn)，并創(chuàng)造了生命的奇跡。
11月10日10:11分，53歲的閆某某（化名）前來急診科就診，分診護(hù)士詢問病情，患者自訴胸口疼痛，在測(cè)生命體征時(shí)，患者突發(fā)意識(shí)喪失、雙眼凝視，立即呼叫急診及胸痛醫(yī)生，將患者抱入搶救室，所有“白大衣”都奔向了搶救室。心電監(jiān)護(hù)示：心室顫動(dòng)，醫(yī)護(hù)人員立即給予心肺復(fù)蘇（CPR），按壓、電除顫等操作快速、熟練、高質(zhì)量完成。除顫完成即刻繼續(xù)行胸外按壓2分鐘后，檢查患者心率仍為室顫，立即二次除顫，同時(shí)快速建立靜脈通路并氣管插管、呼吸機(jī)輔助呼吸繼續(xù)進(jìn)行高級(jí)心肺復(fù)蘇，二次除顫后短暫恢復(fù)竇性心律又再次室性心動(dòng)過速，立即給予硫酸鎂、利多卡因、胺碘酮及艾司洛爾糾正心律失常。
為保證高質(zhì)量心肺復(fù)蘇，醫(yī)護(hù)人員輪流持續(xù)CPR約50分鐘，患者恢復(fù)穩(wěn)定的竇性心律，就在大家都認(rèn)為搶救成功時(shí)，患者又第三發(fā)生室顫，給予電除顫后恢復(fù)竇性心率，持續(xù)10分鐘后患者心率突然持續(xù)下降，血壓驟降測(cè)不出，立即給予使用心血管活性藥物救治，經(jīng)反復(fù)多次給藥等搶救治療后患者生命體征趨于平穩(wěn)。心電圖提示：急性ST段抬高型心肌梗死（廣泛前壁），診斷明確患者需要血管再通治療。因患者無家屬陪伴，醫(yī)護(hù)人員上報(bào)醫(yī)院總值班，立即啟動(dòng)CCU導(dǎo)管室。患者最終在導(dǎo)管室開通心臟堵塞的血管，恢復(fù)心臟的正常功能，從而及時(shí)挽救了患者生命。
延安大學(xué)咸陽醫(yī)院急救電話：967120 029-33766666
供稿：急診醫(yī)學(xué)科 楊鑫 胸痛中心 蔣沖
供圖：急診醫(yī)學(xué)科 楊鑫
審核：張玉河
編輯：宣傳部 成淑平
校對(duì)：宣傳部 李釗
