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VTE精準防治,我們一直在行動!
發(fā)表時間:【2022-04-12】
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耄耋老人腿腫痛,
血栓為妖禍脈管,
濾器置入防肺栓,
介入清栓又溶栓,
靜脈通暢保肢體,
VTE防治任重艱。

      78歲耄耋老人,急性左下肢腫痛,超聲檢查提示左下肢深靜脈血栓形成,血栓脫落必然導致肺栓塞,血栓不除將導致下肢血栓栓塞后遺癥(癥狀如靜脈性腫脹、疼痛、皮脂硬化、濕疹、潰瘍及繼發(fā)性淺靜脈吧擴張和曲張等)。

術中造影左下肢股靜脈、腘靜脈大量血栓形成

       為預防肺栓塞及血栓后遺癥,緩解老人癥狀,最大程度減少瓣膜破壞;延安大學咸陽醫(yī)院周圍血管介入團隊急診為患者進行下腔靜脈濾器置入、經(jīng)導管血栓清除術、接觸性導管溶栓治療。

術中導管抽吸血栓、留置溶栓導管

      留置接觸性溶栓導管并微量泵人尿激酶溶栓(50萬U/日),小劑量溶栓既降低溶栓出血風險、又保證了療效;溶栓72小時后,拔除溶栓導管,復查造影左下肢深靜脈血流通暢,血栓全部消失,達到預期效果。

復查造影左下肢深靜脈血流通暢,血栓完全消失

      靜脈血栓栓塞癥(VTE)包括深靜脈血栓形成(DVT)和肺血栓栓塞癥(PTE),是同一疾病在不同階段、不同部位的兩種重要臨床表現(xiàn)形式。VTE是導致死亡的第三位血管疾病。發(fā)病隱匿,臨床癥狀不典型,容易誤診、漏診,且致死和致殘率高,積極有效的預防可降低其發(fā)生率。DVT發(fā)展最嚴重的臨床特征和體征即是肺栓塞,死亡率高達9%~50%,絕大多數(shù)死亡病例是在幾分鐘到幾小時內死亡的。

       VTE防治工作責任重大、艱巨,我們一直在努力!

 

供稿供圖:心血管一病區(qū) 馬力
審核:吳棟梁
編輯:宣傳部 陳蕾
校對:宣傳部 劉曉艷

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