日間手術(shù)是由醫(yī)生通過門診術(shù)前檢查和預(yù)約等方式,選擇具有一定適應(yīng)癥的患者,在24小時內(nèi)完成入院、手術(shù)、術(shù)后觀察、恢復(fù)和辦理出院的一個手術(shù)模式。目前三級醫(yī)院普遍存在著患者“住院難、手術(shù)等候時間長”的問題,推進(jìn)日間手術(shù)可大幅度提高醫(yī)院的工作效率,減少患者對住院、手術(shù)安排的等待時間。住院時間大幅度縮短,住院均次費(fèi)用必然明顯降低,病人負(fù)擔(dān)減輕。同時,因為患者術(shù)后在院時間短,減少了院內(nèi)感染的風(fēng)險,也相應(yīng)減少了術(shù)后處理并發(fā)癥的費(fèi)用。
以前,心內(nèi)科行冠狀動脈造影術(shù)的患者住院周期一般在3-5天左右,住院費(fèi)用大致在7000元左右 ,即使醫(yī)保、合療、商業(yè)保險報銷,患者仍承擔(dān)大額的費(fèi)用。很多患者因為住院時間、陪護(hù)、費(fèi)用等種種原因未能早點檢查明確病情,從而錯過最佳治療時間,甚至付出生命的代價。延安大學(xué)咸陽醫(yī)院心血管病內(nèi)科五病區(qū)于2016年06月22日成功完成了2例冠狀動脈造影日間手術(shù)?;颊?點辦理住院,劉連祥主管醫(yī)生迅速完成各項抽血化驗、術(shù)前檢查等處理,11點由李陽主任、楊若冰、栗瑋醫(yī)生為患者進(jìn)行了冠狀動脈造影術(shù),術(shù)后2小時觀察傷口無滲血、滲液,無腫脹,17點解除繃帶,予以辦理出院手續(xù)?;颊叩淖≡褐芷诳s短至8小時,住院費(fèi)用降至4500元左右,節(jié)約費(fèi)用1/3以上。這種手術(shù)模式,在延安大學(xué)咸陽醫(yī)院還是首創(chuàng),值得推廣。
焦媛媛 (心血管病院綜合辦提供)