人工瓣膜分為機械瓣和生物瓣兩大類。在瓣膜置換手術中采用何種人造瓣膜應根據具體情況作具體分析。要考慮患者的年齡、職業(yè)、體力、精神狀態(tài)，病人對瓣膜選擇的意見，患者的心肌情況和患者能否接受長期的抗凝治療等。
生物瓣膜有良好的血液動力學，血栓栓塞率低，部分病人可不需要長期抗凝治療，但是，生物瓣膜的最大缺點是耐久性差，通常壽命為15-20年左右不等。時間長可能引起衰變，需要二次手術。
機械瓣的耐久性好，一般來說可以終生使用。但就目前情況來說，無論何種材料制成的機械瓣植入心臟后，都需要患者終生抗凝治療。
生物瓣膜主要用于以下患者
1、希望妊娠的育齡婦女
2、就年齡而言，65歲以上患者應首選生物瓣，50歲以下宜選擇機械瓣，這樣可以保證其耐久性并避免生物瓣在青少年中發(fā)生鈣化
3、有出血性素質和出血性疾病以及其它原因而不能接受長期抗凝治療的患者?
根據病人的經濟條件和保健條件，在農村無法進行抗凝治療者宜選用生物瓣
4、三尖瓣是所有瓣膜替換栓塞中血栓栓塞率最高的部位，這可能與此部位壓力低，血流緩慢有關，因此三尖瓣部位的瓣膜替換采用生物瓣膜比較理想。
重癥心臟瓣膜病的標準
在我們的行醫(yī)歷程中，經常會遇到部分嚴重心臟瓣膜病的患者，由于各種因素的影響（經濟拮據、對心臟手術的恐懼、醫(yī)療知識的匱乏、甚至部分內科醫(yī)師不恰當的指導等）延誤了最佳的手術治療時機，生活質量非常差、預期壽命常常不到1年，此時才來醫(yī)院就診。對于此類患者，外科手術風險極大、遠期療效較差，甚至更有一些患者已經喪失手術機會。因此，患有心臟瓣膜病患者，應該及時去大醫(yī)院心臟外科進行系統(tǒng)的診治，謹慎評估手術時機，采取恰當的治療方法。千萬不要讓輕癥瓣膜病發(fā)展至重癥瓣膜病。
重癥的心臟瓣膜病標準1、超標巨大左室??左室短軸舒張末內徑（LVEDD）>70mm，左室短軸收縮末內徑（LVESD）〉5Omm，EF<0.5，FS〈 0.25，心胸比>0.70。2、小左室??左室舒張末容積指數（EDVI）≤60ml/m2 ，心肌重量指數 （LVWI）≤70g/m2 ，提示左室萎縮。3、心臟惡液質??心功能不全，伴內分泌、代謝、營養(yǎng)、凝血機制等系列障礙。心功能Ⅲ--IV級，標準體重的85%以下，肝腫大，腹水，心胸比0.80以上，肝、腎、肺等臟器中度以上功能不全。
