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我院成功為一例老年冠心病患者實施嗜鉻細胞瘤切除術
發(fā)表時間:【2014-12-10】
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孫思賢,男,71歲,反復胸悶、心前區(qū)疼痛4年,伴氣短及多汗,曾多次住院治療好轉后復發(fā)。2014年9月15日以“冠心病”入我院心五科,入院后查雙側腎上腺CT平掃、增強、三維成像示:右側腎上腺區(qū)占位,呈明顯不均勻強化,多考慮嗜鉻細胞瘤。于2014年09月20日以右側腎上腺腫瘤轉入腫瘤胸外科。經血尿兒茶酚胺等實驗室檢查確診為1.嗜鉻細胞瘤2.冠心病 不穩(wěn)定型心絞痛 陳舊性前壁、下壁心肌梗死 心功能Ⅲ級3.高血壓病3級(極高危組)4.上呼吸道感染。由于嗜鉻細胞瘤手術術中術后風險極大,且患者高齡,合并冠心病、心肌梗死,多根血管狹窄,并于2011年行支架植入術,使得患者治療風險劇增?;颊呒覍俣啻蔚轿靼泊筢t(yī)院找專家會診表示手術風險較大,需要在西安大醫(yī)院手術治療,否則有生命危險?;颊咄ㄟ^其他的病人了解到我院腫瘤胸外科技術力量強、具有完成此類手術的實力,遂堅決要求于我科室手術治療。為順利解決患者痛苦,以苗滿園主任、李偉主治醫(yī)師、邢娟娟護士長為核心的醫(yī)療護理小組,與相關學科進行溝通并在醫(yī)教部的協(xié)調下召開了心內科、麻醉科等學科的全院大會診,為患者制定了詳細科學細致的治療方案并對圍手術期的處理進行了充分分析,制定出了手術應急預案,確保手術安全,并進行心理疏導。經過積極準備后,患者達到手術指標,于2014年10月16日在全身麻醉下行腎上腺腫瘤切除術,并在心內科李陽副主任醫(yī)師、麻醉科王志濤副主任醫(yī)師術中配合下,手術順利完成。術后科室醫(yī)護人員悉心護理治療,使患者順利渡過了重重難關,恢復良好,困擾其多年的不適由此解決?,F(xiàn)患者已可正常活動,停用所有降壓藥,再未出現(xiàn)胸悶、多汗等不適?;颊呒凹覍賹χ委煴硎痉浅M意,并送來“醫(yī)德高尚、醫(yī)術精湛”的錦旗表示感謝,這是對我科醫(yī)護人員工作的認可,也是對我院醫(yī)療工作的滿意。本例手術的成功標志著我院及我科室救治急危重患者能力邁上了新的臺階。

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